6月6日是第29个“全国爱眼日”，今年的主题是关注普遍的眼健康。
眼睛作为我们身体重要的器官，它的健康对我们的整体健康生活至关重要。随着现代生活方式的改变和环境污染的加剧，眼部疾病的发病率呈现上升趋势。其中，甲状腺相关性眼病（Thyroid-Associated Ophthalmopathy，TAO）属于一种比较特殊的眼部疾病。作为一种自身免疫性疾病，甲状腺相关性眼病不仅影响患者的视觉质量，还严重影响其生活质量。
在“全国爱眼日”之际，我们一起来关注甲状腺相关性眼病！
甲状腺相关性眼病（Thyroid- associated Orbitopathy，TAO），又称Graves眼病（Graves Ophthalmopathy，GO）、甲状腺眼病（Thyroid Eye Disease，TED），大众更习惯叫它“甲亢突眼”，是一种自身免疫性疾病。它常与甲状腺功能亢进相关，但也可见于甲状腺功能正常或低下的患者。TAO的主要表现包括眼球突出（突眼）、眼睑肿胀、眼球运动受限、复视（重影）以及在严重情况下视力下降。
这种疾病的病因尚未完全明确，但研究表明，TAO的发生与免疫系统异常、遗传因素及环境因素等多方面因素有关。在患病过程中，免疫系统错误地攻击眼眶周围的组织和肌肉，导致炎症和肿胀，进而引发上述症状。
根据文献报道，Graves病患者中 20%~60%发生不同程度的“甲亢突眼”。亚洲人群的数据显示，Graves病患者中“甲亢突眼”的发生率是44%。
针对甲状腺相关性眼病的治疗，基础治疗措施包括维持甲状腺功能正常、避免过度用眼等，可根据疾病的严重程度采取不同的方案治疗，主要包含眼部护理、药物治疗、放射治疗、手术治疗等。创新药物治疗，受到患者群体的迫切期待。
据了解，在国家特许医疗政策政策的支持下，目前针对甲状腺相关性眼病的创新药替妥木单抗可以在博鳌乐城国际医疗旅游先行区实现可及，已经有多名甲亢突眼患者成功到乐城用上创新药。这为国内甲状腺眼病患者提供新的治疗方案选择。
替妥木单抗是IGF-1R的抗体，可抑制IGF-1（胰岛素样生长因子）在体内发挥作用，是美国FDA批准的一种治疗Graves眼病的靶向药物。于2020年1月获批上市，可以抑制活动期和非活动期Graves眼病患者眼眶成纤维细胞（OFs）表面IGF-1的信号传递，从而减轻炎症反应和眼眶组织的体积。国外数项临床研究显示替妥木单抗治疗能有效的改善甲状腺相关眼病患者的症状和临床活动性评分（CAS），在减轻突眼方面具有显著的优势。
在全国爱眼日之际，让我们一起关注甲状腺相关性眼病，关注眼睛健康。日常生活中，及早预防和早期干预眼部疾病。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度锻炼、戒烟限酒等，也有助于降低疾病风险。
（注：以上内容仅供疾病信息传递使用，不作为具体临床诊治意见。具体诊疗请咨询专业医疗机构或医生进行问诊。）
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博鳌乐城维健罕见病临床医学中心（以下简称为“中心”）成立于2020年4月，由海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局、维健投资（香港）有限公司、博鳌未来医院三方共建于海南博鳌，旨在“与全球同步的速度，致力于将先进的罕见病产品导入中国市场，给中国及周边国家和地区的罕见病患者及家庭带来新希望”。了解中心的详细信息及可及药物可访问官网 ，或者关注“博鳌乐城维健罕见病临床医学中心”微信公众号。
参考文献：
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[3] 李玉姝,单忠艳. 威胁视力的Graves眼病的诊治[J]. 中国实用内科杂志,2021,41(2):120-123. DOI:10.19538/j.nk2021020108.
[4] 邵毅,廖许琳,陈偲翊. 解读“2021欧洲Graves眼病医疗管理指南”[J]. 眼科新进展,2021,41(11):1001-1005.
[5]替妥木单抗 FDA说明书-修订版20211026
